牛皮癣是一种慢性、非感染性的自身免疫性皮肤病，病程长，易复发，且常伴有严重的瘙痒感。但是，在不同的疾病阶段，瘙痒程度也存在差异。
首先，牛皮癣病程分为起始期、进展期和稳定期三个阶段，这三个阶段的病理生理过程、病情表现和临床症状都不相同。因此，疾病的瘙痒感也会有所不同。
在牛皮癣的起始期，皮损尚未明显，病变主要出现在双膝、肘部、头皮等干燥处。此时瘙痒感相对较轻，主要表现为皮肤干燥、轻微的轻痒或局部瘙痒。
在牛皮癣的进展期，皮损明显增多，病情恶化，范围扩大，表现为皮肤呈现灰白色鳞屑、裂片、斑块、斑丘疹等，同时伴有瘙痒感加剧、红斑增多且热感明显。
在牛皮癣的稳定期，皮损数量减少，形态不再变化，表现为红斑渐渐消退，鳞屑逐渐恢复正常结构，此时瘙痒感较轻，但仍会有些许局部瘙痒感。
总体而言，在牛皮癣的进展期和起始期，瘙痒感相对较弱，但因为皮肤病情正在加重，伴随热感等不适感会加剧，让患者难以忍受。而在稳定期，虽然瘙痒感减轻了，但部分患者依旧存在轻微的瘙痒感受。
综上所述，牛皮癣的瘙痒感主要出现在疾病的进展期，但因患者个体差异而有所不同。因此，在为牛皮癣患者制定治疗计划的时候，应该根据患者的疾病特点和个人情况，制定科学、个性化的治疗方案。
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